二甲双胍真的是神药吗？

1. 二甲双胍真的是神药吗？

2. 被称为“神药”的二甲双胍，或引发4种副作用！这几个事项要注意

  二甲双胍类药物是糖尿病患者的首选药，又被人们追捧为神药。二甲双胍的作用机制是减少肝脏葡萄糖合成，促进肠道吸收葡萄糖，利于机体充分利用内源性胰岛素，进而降低空腹血糖和餐后高血糖。二甲双胍特别适合单纯饮食控制和运动后，血糖仍然控制不理想的二型糖尿病患者，特别是肥胖以及伴有高胰岛血症的。不过二甲双胍也会引发一些副作用，不妨来看一看。 
        1、损害皮肤  
    皮肤损害是二甲双胍类降糖药常见的不良反应，其主要症状是皮肤瘙痒、皮肤上长有红斑和皮疹，严重时可能会导致剥脱性皮炎以及脱发。 
     2、缺乏维生素B12  
    服用二甲双胍类降糖药物后，药物可改变回肠黏膜钙代谢，但只有足够的钙才能吸收回肠维生素B12。因此长期服用二甲双胍可导致体内缺乏维生素B12，影响血液系统，从而造成巨幼红细胞性贫血。 
        3、乳酸酸中毒  
    二甲双胍中的某些成分可抑制线粒体中乳酸向葡萄糖转化，使得体内乳酸含量增加。特别是肾功能不全的患者服用二甲双胍药物后易出现乳酸性酸中毒。 
     4、消化道不良症状  
    消化道不良反应是二甲双胍的常见并发症之一，其主要症状是腹部疼痛、腹胀腹泻以及恶心呕吐，同时伴有全身乏力、消化不良以及食欲减退。之所以会出现此问题，是因为二甲双胍类药物在胃中快速溶解后，高浓度药物成分可直接刺激消化道粘膜，从而引起消化道症状。 
     1、禁用人群  
    易出现酸中毒，患有严重肝病和肝肾功能不全，对盐酸二甲双胍过敏，出现低氧血症，需用药治疗的充血性心力衰竭等禁止服用二甲双胍，不然会引发严重的副作用。 
        2、不能擅自联合用药  
    不少糖尿病患者因为某些因素需同时服用其他药物，这种情况下应留意药物间的相互作用，不然会增强或减弱药效，增加给身体带来的副作用。如二甲双胍不能跟西咪替丁联合用，这样可增加血液中药物浓度导，致低血糖；也不能跟碘对比剂联合用，不然会造成乳酸酸中毒。 
     3、定期做检查  
    服用药物期间应定期做肝肾功能和血液检查，第一时间发现不良反应，及早更改用药剂量或换药。先从小剂量开始用药，随着身体适应后再逐步增加用药量，这样能减少对胃肠道带来的副作用。另外，也要安排好吃药的最佳时机，因为二甲双胍可刺激胃肠道黏膜，所以应安排在饭后服用。 
    温馨提示 
    只要严格按照医生嘱咐正确服用二甲双胍，就能避开副作用。若正在服用其他药物，用药前必须咨询医生，以免引起不良反应。当出现严重感染和外伤、低血压和缺氧时、急性或慢性代谢性酸中毒、肾脏疾病和心力衰竭以及急性心梗时禁止用二甲双胍。 
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3. 二甲双胍治疗什么疾病？

对于1型A2型糖尿病，与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生，也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。可以长期服用的药物，不会有很大副作用，主要是糖尿病本身易发生肾动脉硬化性肾病，注意坚持治疗。不建议用胶囊，亦或肠溶片。二甲双胍现在也是被推为一个神药，对于糖尿病病人来讲绝对是非常熟悉的药物。目前也是II型糖尿病国际上一线的用药。这个药物作用的主要机制来讲还是比较复杂的，它最主要的作用就是抑制肝糖的输出，来降低血糖。二甲双胍是最早在临床上使用治疗糖尿病的药物，已经有60多年的历史。二甲双胍主要对2型糖尿病有效，能够降低血糖，包括空腹血糖、餐后血糖。除了降低血糖以外，还能降低体重，对血压、血脂也有一定的改善作用。而且在长期使用的过程中，比如说有一个研究叫UKPDS，肥胖的2型糖尿病人用了二甲双胍以后，还能降低心血管死亡的风险，所以这个药现在是2型糖尿病人治疗的一线用药，也就是说一般情况下如果没有禁忌症，患2型糖尿病一开始就要用二甲双胍，它是一个很好的降糖药物。

文中提到的药品/商品

4. 二甲双胍效果怎么样啊

一、二甲双胍可用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病人，尤其是肥胖者，用本类药物不但有降血糖作用，还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效，如与磺酰脲类降血糖药合用，有协同作用，较各自的效果更好。
用于饮食疗法无效，特别是肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病，可单用或与磺脲类降糖药合用。对胰岛素依赖型糖尿病，二甲双胍可作控制症状不满意的辅助药物。二、不良反应
可引起急性发热。有胃肠道反应。少见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，如在餐时或餐后服用会减少。本品治疗时出现不耐受的最初迹象时不必停药，会自行消失。在过量时，可能蓄积会出现乳酸性酸中毒。长期使用本品可降低人体对维生素B12的吸收。心、肺和肝、肾功能恶化时均应停药，及时改用其它降糖药或用胰岛素。嗜酒者和孕妇也不宜用本品。

5. 二胛双胍能治疗什么病

二甲双胍为双胍类口服降血糖药。具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。
二甲双胍片
药物名称：二甲双胍
英文名称：Metformin
中文别名：二甲双胍、二甲双胍盐酸盐、甲福明、甲福明盐酸盐、甲福生、降血糖、立克糖、美迪康
英文别名：Diabex、Diaqex、Diaqormin、Dimethylbiguanide、Dimormin、Melbin、Mellitin、Metqormin 、Hydrochloride
药品类别：胰腺激素及其它影响血糖药

2作用机制
本品降血糖的作用机制可能是：
①促进周围组织细胞(肌肉等)对葡萄糖的利用；
②抑制肝糖原异生作用，因此降低肝糖输出；
③抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，与胰岛素作用不同，即本品无促使脂肪合成的作用，对正常人无明显降血糖作用，因此，一般不引起低血糖。

3药动学
二甲双胍药动学基本上同苯乙双胍。本品引起乳酸酸中毒的危险性明显较苯乙双胍为小，比较安全。主要在小肠吸收，吸收半减期为0.9～2.6h，生物利用度50%～60%，口服后2小时其血药浓度达峰约2μg/ml，药物聚集在肠壁，为血浆浓度的10～100倍，肾脏、肝脏和唾液的浓度为血浆浓度的2倍以上，不与血浆蛋白结合，以原形随尿液排泄，清除半减期1.7～4.5h，12h内90%被清除。[1]

4药理作用
本品为双胍类口服降血糖药。具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生。本品不降低非糖尿病患者的血糖水平。患者用药期间体重通常减轻、血浆胆固醇、甘油三酯和前β脂蛋白水平可降低，外周葡萄糖代谢能得到改善。
降糖作用
本品降糖效果准确，和磺脲类降糖类药比无低血糖反应，对肥胖和不肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病人(NIDDM)均有效，对单纯饮食治疗无效者单独用本品，可降低其基础血糖浓度≥20%(一般为2mmol/L或36mg/dl)。可改善口服或静脉葡萄糖耐量试验，其降糖作用与用药前血糖浓度、年龄、病程、体重和基础胰岛素水平均无关，常与磺脲类合用于单独用磺脲类控制不满意的病人，合用比单用磺脲类可降低血糖20%以上，与胰岛素合用可减少胰岛素用量。
　　降糖机制
①本品的降糖机制和磺脲类不同，它不通过刺激胰岛素分泌，其降糖作用主要是增加周围组织糖的无氧酵解，增加糖的利用，这一作用的主要部位在小肠，动物试验证实本品可增加小肠的无氧酵解，使空肠对糖的利用增加20%。
　　②抑制肝糖元异生，由于减少糖元异生引起继发基础血糖减低而降低基础肝糖输出。
③通过增加胰岛素与胰岛素受体的结合，增加胰岛素对血糖的清除作用，由于胰岛素抵抗是NIDDM的特点，本品通过增加胰岛素受体数量减少者的受体结合点和增加低亲和性的结合点的数量从而改善NIDDM病人对胰岛素的敏感性。动物试验证明本品还有受体后作用，使胰岛素刺激的糖元生成增加，胰岛素受体磷酸化作用增加和使酪氨酸激酶活性增加。[2]

5其它作用
脂蛋白
对脂质代谢，本品通过减低极低密度脂蛋白(VLDL)甘油三酯，而降低NIDDM病人的血甘油三酯，对有高甘油三酯血症者可减低50%。可抑制小肠胆固醇的生物合成和储存，低密度胆固醇(LDL-胆固醇)和VLDL-胆固醇减低，而有轻度降低血胆固醇的作用。
对血管作用，动物试验观察本品有抗动脉粥样硬化作用，减少动脉平滑肌细胞及纤维母细胞的生长，对合并有周围血管病变者显示有血流量增加，其它临床观察还有增加血纤溶活性和减低对血小板凝聚剂敏感性的作用。
服用本品对NIDDM病人不会增加体重，而往往可轻度减重特别是饮食控制严格的病人。据临床观察，肥胖病人服药一年平均减重1.2kg，而比用磺脲类降糖药者(如氯磺丙脲)平均增加体重5.2kg。体重减少和其降糖作用程度之间没有关系，机制尚不明。[3]

6. 二甲双胍是什么

二甲双胍，是糖尿病人的专用药品，有阵低血糖与尿糖的作用，需遵医嘱按剂量服用。

7. 二甲双胍不仅降糖，简直神药

前段时间，科里微胖界的女神么一眨眼瘦了，跃跃欲试的我就问了问减肥方法，她们悄悄告诉我她们服用了减肥神药“二甲双胍”，我真的很好奇，我便学习了一下二甲双胍这个药，不学不知道，一学吓一跳，二甲双胍尽然有这么多作用：
  
 1. 减肥作用
  
 二甲双胍是一种能减肥的降糖药。其能增加胰岛素的敏感性，减少脂肪的合成。而对于很多2型糖友而言，体重的降低本身就是一件有利于血糖稳定控制的事。
  
 2.抗衰老作用
  
  二甲双胍能增加向细胞中释放的氧分子数量，从道理上来说，这似乎能增加机体的强健程度并延长寿命。
  
 3.防雾霾
  
 二甲双胍可以预防雾霾引起的炎症，还能够抑制动脉血栓的形成，从而降低心血管疾病的发病风险。
  
 4.协助戒烟
  
 二甲双胍可以用于协助戒烟。
  
 5.抗炎
  
 6.可促进毛发增长，治疗脱发
  
  7.改善多囊卵巢综合征
  
 二甲双胍可通过减轻胰岛素抵抗，恢复其排卵功能，改善高雄激素血症。
  
 8.心血管保护作用
  
 9.改善肠道菌群
  
 10.有望治疗部分自闭症
  
 11.治疗认知障碍
  
 12.抑制肿瘤生长
  
 13.可减少糖皮质激素不良反应
  
 14.可护胃，降低胃癌风险
  
 二甲双胍这么神，那么它有没有缺点呢？服用二甲双胍常见的不良反应有：胃肠道反应，以及肾功不好的患者尽量避免使用二甲双胍，长期服用会导致维生素B12的缺乏，我们应该定时监测B12，极个别患者也会有皮肤过敏。
  
 二甲双胍虽然是神药，但是服药一定要在专业医师指导下服用！

8. 二甲双瓜为什么是降糖神药？