医保转诊的意思是什么

2024-05-14 18:19

1. 医保转诊的意思是什么

医保转诊的意思:
1、有接收单位的,由单位办理医保手续。没有接收单位的,个人应在终止原基本医疗保险关系后的三个月内参保缴费;
2、办理医保关系转移时,三种医保关系可以自由转换。三种医保关系是指城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。医疗保险转移后,从次月起享受转入地相应待遇。办理手续期间发生医疗费用的,如在规定的3个月内参保缴费,转入地经办机构按规定支付相关医疗费用,如超过3个月没有办理参保缴费,转入地经办机构不予支付未缴费期间的医疗费用。
报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。
赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。
医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》  第七十一条  国家设立全国社会保障基金,由中央财政预算拨款以及国务院批准的其他方式筹集的资金构成,用于社会保障支出的补充、调剂。全国社会保障基金由全国社会保障基金管理运营机构负责管理运营,在保证安全的前提下实现保值增值。
全国社会保障基金应当定期向社会公布收支、管理和投资运营的情况。国务院财政部门、社会保险行政部门、审计机关对全国社会保障基金的收支、管理和投资运营情况实施监督。第七十一条

医保转诊的意思是什么

2. 社保为什么还要转诊呢

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一、社康门诊1、社保卡只能在单位绑定的社康中心使用。2、看病带上本人社保卡和身份证3、个人看门诊,日费用在120元以下,个人付10%,社保报销90%,日费用在120元以上,社保医疗保险付120元,个人付超出部分4、如单位未能按期缴纳医保,当日费用全部自理。二、转诊1、对于社康无法解决的病,医生会开具转诊单(定点转诊到上一级医院),如看门诊,必须是转诊日3天内产生的费用可在社康报销,可根据病情再开转诊单,住院另当别论2、如果社康与上一级医院签了协议,可在医院直接刷社保卡缴纳,否则凭转诊单、发票及电脑清单回社康中心报销,(社康中新有指定报销时间接待)3、转诊期内在指定医院产生的费用报销额度为:检查费报销90%,甲类药报销80%*0.9,乙类药报销60%*0.9三、其他1、年度报销总额度为800元,超过800元,由个人支付。年度自7月1日至第二年的6月31日四、不详1、如何更换所绑定的社康中心?2、如果未入住社康指定的上级医院,住院的报销比例是多少?3、怎样才能在看病前知道单位是否按期交纳了社保?

3. 社保为什么还要转诊呢

一、社康门诊1、社保卡只能在单位绑定的社康中心使用。2、看病带上本人社保卡和身份证3、个人看门诊,日费用在120元以下,个人付10%,社保报销90%,日费用在120元以上,社保医疗保险付120元,个人付超出部分4、如单位未能按期缴纳医保,当日费用全部自理。二、转诊1、对于社康无法解决的病,医生会开具转诊单(定点转诊到上一级医院),如看门诊,必须是转诊日3天内产生的费用可在社康报销,可根据病情再开转诊单,住院另当别论2、如果社康与上一级医院签了协议,可在医院直接刷社保卡缴纳,否则凭转诊单、发票及电脑清单回社康中心报销,(社康中新有指定报销时间接待)3、转诊期内在指定医院产生的费用报销额度为:检查费报销90%,甲类药报销80%*0.9,乙类药报销60%*0.9三、其他1、年度报销总额度为800元,超过800元,由个人支付。年度自7月1日至第二年的6月31日四、不详1、如何更换所绑定的社康中心?2、如果未入住社康指定的上级医院,住院的报销比例是多少?3、怎样才能在看病前知道单位是否按期交纳了社保?
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

社保为什么还要转诊呢

4. 医保卡转诊是什么意思

一、首先确定你的医保身份是居民还是职工?通常只有职工可以办理异地就医二、到你参保地医保管理部门申请异地就医三、凭参保地的介绍信或者异地就医转诊单(这个每个地方不一样,但都一个意思)去你目标地区的医保管理部门备案四、目标地医保管理部门同意后,会给你新的医保卡(也就是异地就医卡,只能用于看病),这张卡基本与目标地当地的医保卡外形差不多。五、这张卡拿到后就可以在目标地的医院看病了。备注:1.实现联网的地区目前不多,你要问问你参保地的医保局,有没有和你目标地的医保联网。2.有的医保局规定只能在异地定点几家固定的医疗机构,这个你也要注意
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5. 社保怎么转诊

法律分析:1、定点医疗机构之间转院:由诊治科室填写《转院审批表》、科室主任签署意见,报分管院长批准,定点医疗机构医保办核盖章、登记即可转院。
2、定点医疗机构转往市外医疗机构治疗(含本市转院定点医疗机构);
a、由定点专科或三级定点医疗机构诊治科室填写《转院审批表》,科室主任签署意见。报分管院长意见,定点医疗机构医保办核盖章、登记;
b、定点医疗机构将手续完备的转院资料报市医保中心审批。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

社保怎么转诊

6. 社保如何转诊

亲亲~您好,很荣幸为您解答[鲜花]根据您的问题【社保如何转诊】,以下是我为您分析的结果:定点医疗机构之间转院:由诊治科室填写《转院审批表》、科室主任签署意见,报分管院长批准,定点医疗机构医保办核盖章、登记即可转院。【摘要】
社保如何转诊【提问】
亲亲~您好,很荣幸为您解答[鲜花]根据您的问题【社保如何转诊】,以下是我为您分析的结果:定点医疗机构之间转院:由诊治科室填写《转院审批表》、科室主任签署意见,报分管院长批准,定点医疗机构医保办核盖章、登记即可转院。【回答】
法律分析:定点医疗机构转往市外医疗机构治疗(含本市转院定点医疗机构);a、由定点专科或三级定点医疗机构诊治科室填写《转院审批表》,科室主任签署意见。报分管院长意见,定点医疗机构医保办核盖章、登记;b、定点医疗机构将手续完备的转院资料报市医保中心审批。【回答】
法律分析:同时社保卡可以网上转诊。支付宝转诊流程如下:1、打开支付宝,点击全部;2、在便民服务选项下,点击市民中心;3、进入市民中心界面后,点击办事大厅;4、点击跨省异地就医备案。医保卡申请转诊如下:1、病情需要。一般由于当地医院的医疗水平无法治疗时才能申请转诊就医,具体由医院给出判断,转诊就医手续稍微麻烦。2、需要资料。一般携带身份证、医保卡就可以,另外要保存好初次就诊医院的检查及诊断结果,方便后续转诊治疗。3、填写申请表。各个地方的申请表名称大同小异,一般都是《xx市城镇职工基本医疗保险参保职工转外地就诊申请表》,根据表单内容填写就行。4、医院审核。一般需要定点的三级医院相关科室的主任医师进行诊断,给出转诊建议并签名,然后医院的医保办审核盖章。5、社保机构审核。医院审核后,要带着医院审核的资料去当地的医保单位进行审核备案,方便后续的费用报销处理。【回答】

7. 医保报销转诊是什么意思

1、有接收单位的,由单位办理医保手续。没有接收单位的,个人应在终止原基本医疗保险关系后的三个月内参保缴费;
2、办理医保关系转移时,三种医保关系可以自由转换。三种医保关系是指城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。医疗保险转移后,从次月起享受转入地相应待遇。办理手续期间发生医疗费用的,如在规定的3个月内参保缴费,转入地经办机构按规定支付相关医疗费用,如超过3个月没有办理参保缴费,转入地经办机构不予支付未缴费期间的医疗费用。报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。
赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

医保报销转诊是什么意思

8. 社保如何转诊

亲,您好,很高兴为您服务~[开心][大红花]转诊方法如下1、定点医疗机构之间转院:由诊治科室填写《转院审批表》、科室主任签署意见,报分管院长批准,定点医疗机构医保办核盖章、登记即可转院。2、定点医疗机构转往市外医疗机构治疗(含本市转院定点医疗机构);a、由定点专科或三级定点医疗机构诊治科室填写《转院审批表》,科室主任签署意见。报分管院长意见,定点医疗机构医保办核盖章、登记;b、定点医疗机构将手续完备的转院资料报市医保中心审批。【摘要】
社保如何转诊【提问】
如何转诊【提问】
亲,您好,很高兴为您服务~[开心][大红花]转诊方法如下1、定点医疗机构之间转院:由诊治科室填写《转院审批表》、科室主任签署意见,报分管院长批准,定点医疗机构医保办核盖章、登记即可转院。2、定点医疗机构转往市外医疗机构治疗(含本市转院定点医疗机构);a、由定点专科或三级定点医疗机构诊治科室填写《转院审批表》,科室主任签署意见。报分管院长意见,定点医疗机构医保办核盖章、登记;b、定点医疗机构将手续完备的转院资料报市医保中心审批。【回答】
扩展资料保险的保障范围职工大病保险采取按医疗费用额度补偿的办法,对参保人员患重大疾病发生的合规医疗费用,给予一定补偿。职工大病保险的医疗年度按自然年度计算。合规医疗费用是指职工实际发生的符合临床诊疗规范、治疗必需的医疗费用。【回答】